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浅谈慢性肝病用药

乐鱼最新官网|客户端 乙肝乙肝保肝乙肝用药 2021-09-28 14:13

近些年在临床中治疗慢性病多了,头脑中就形成了一些想法,今加以理顺,把它写出来,供同道批评指正。

有些人由于各种原因患了慢性疾病后,往往很着急,恨不得一下子治愈,这种心情可以理解,但这种急于求成的想法要不得。因为心情过急,急而化火,可以影响体内免疫系统,打乱各种生理平衡,即使不出现口疮、节肿等疾病的症状,也会使固有的疾病病程延长。

其实各种慢性病其来也缓,其去也渐。不是一下子就可以去掉的,它有着自身的规律即病程。通过用药,只能缩短病程,但不能改变规律。如:在治疗的情况下慢性肾炎一年左右,慢性支气管炎两年左右,慢性牛皮癣三年左右。就是说服用再多再好的药也难于在几周内使以上疾病治愈。当然这是讲较为成形的慢性疾病的普遍性。

有人患了慢性病,恨病多服药,两三种药甚至四五种药一起吃,希望马上好病,这种服药方法不可取,如果这样服药不但不能一下治好病,往往还会给以后继续治疗留下隐患。因为短时间服用药物太多,体内这部机器运转不开,有很多代谢产物排不出去,就会增加身体内部重要脏器如肝、肾等的负担,可是以后再继续服药,肝肾负担就会加重,日久,肝肾已经耐受不了药物的副作用,这时病还没有好,再继续用药就会使肝肾负担不起,从而引发药物性疾病。使治疗更为棘手。特别是化学药物更是如此。

我们说慢性病不主张过多服药,但并不等于不服药。有病不服药,病情不但不会好,还会向相反的方面转化,可以使病情加重。我们主张适度服药,药量控制在中下幅度。

疾病和治疗药物是矛盾的双方,有了疾病说明体内的生理平衡被打破,某些脏器的功能和物质向病理方面转化,身体的动态平衡被破坏。这种动态平衡的本质,正如古代医家西波克拉第所说:“病人的本能是病人的医生”。用药的结果是要顺乎病人的本能即人体的生理功能。呵护人体的本能、清除致病因子(病毒、细菌等),最终使生理功能恢复正常。人体是最为复杂的,人在自然界经过几亿年的进化,构造和功能方面已经达到了一个非常完美的程度。人服药后药物怎样在体内这部精美的机器里运转,怎样在细胞里分配、转化、一种药物上千种成分都去过那里,人类还没有认识清楚。肝炎病毒为什么在细胞内及其在细胞内的活动方式也并不清楚。中医靠服药后从体外的变化、表现,从宏观上把握疾病的变化,有它的合理性,由于科技的落后,人类也只能如此。随着科学的发展人类迟早会认识并解决这些问题的。

我认为肝炎病毒就是从体外进入体内的,不是人生来固有的,在人体这架精美绝伦的机器里就有可能将其清除,只是肝炎病毒进入体内有十年、二十年,甚至从幼儿阶段就侵入体内,要排除这种外界侵入的病毒是需要相当长的过程的,这是慢性疾病的特点,也是慢性肝病的特点。我们是在这种认识的基础上,用中药,从中医理论出发去治疗慢性肝炎的。真知来源于实践。记得前几年有一家人同时来门诊化验,起因是这家四个子女的父亲因患肝癌不久前病逝了,他们是辽宁昌图两家子农场人,其中三个子女肝炎病毒为阳性。女儿为大三阳,ALT为100U/ml,大儿子为小三阳,ALT为60U/ml,小儿子为小三阳。由于父亲突然病逝,是肝癌晚期才发现的,他们都很重视。他们都很消瘦,面色暗淡,体倦乏力。根据规律,这种情况绝少急性肝炎,均为慢性乙肝携带导致,对于以上大小三阳能否转阴医生也实在没有把握,我们给他们开了愈肝丹治疗,服药至两个月时其女儿及大儿子的ALT均转为正常,病人的症状出现明显的好转,他们都表现饮食增加,劳动后不疲乏,不感冒了,以后又继续服药,服药至一年零二个月时,小儿子小三阳仅HBC-Ab为阳性。服药至一年零三个月时大儿子也由小三阳转变为HBC-Ab阳性。大女儿仅HBE-Ab、HBC-Ab为阳性。他们体重均较之前有所增加,大女儿体重增加了10斤,大儿子体重增加了12斤。他们均经过了较常的服药时间,符合中医治疗慢性病。中医用药的理论主要是“驱邪扶正”,至于中药是如何把病毒基因清除的,我们相信在不远的时间内,人类是会搞清楚的。

(实习编辑:李杏)

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